DOENÇAS REUMÁTICAS AUTO-IMUNES E A INFECÇÃO PELO HTLV - PARTE IV

                                                                  PARTE IV

  Revista Brasileira de Reumatologia

On-line version ISSN 1809-4570-Rev. Bras. Reumatol. vol.46 no.5 São Paulo Sept./Oct. 2006-http://dx.doi.org/10.1590/S0482-50042006000500006 

Doenças Reumáticas Auto-Imunes em Indivíduos Infectados pelo HTLV-1

Mônica Martinelli Nunes de Carvalho^I; Albino E. Novaes^II; Edgar Marcelino de Carvalho^III; Maria Ilma Araújo^IV

^IEspecialista em Reumatologia, Mestre em Imunologia e Professora da UFBA
^IIChefe do Serviço de Reumatologia do HUPES da UFBA
^IIIProfessor Livre Docente da UFBA, Chefe do Serviço de Imunologia do HUPES
^IVProfessora Adjunta da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública e Pesquisadora do Serviço de Imunologia do HUPES da UFBA

 

 

 



MANIFESTAÇÕES REUMÁTICAS NA INFECÇÃO PELO HTLV-1

3-SÍNDROME DE SJÖGREN

A síndrome de Sjögren (SS) primária é definida como distúrbio auto-imune sistêmico, que se manifesta principalmente por xerostomia (boca seca) e xeroftalmia (ceratoconjuntivite seca) devido à infiltração linfocitária das glândulas salivares e lacrimais^{(34, 35)}.

Vernant et al⁽³⁶⁾ foram os primeiros a propor uma associação entre HTLV-1 e SS. O referido autor tomou como base o fato de que pacientes infectados pelo HTLV-1 associado à mielopatia/paraparesia espástica tropical (MAH/PET), comumente desenvolviam sintomas semelhantes aos que ocorrem na SS. Eguchi et al⁽³⁷⁾ e Terada et al⁽³⁸⁾, posteriormente, reportaram alta soroprevalência de HTLV-1 entre pacientes com SS em área endêmica para HTLV-1 (a razão de chances de infecção pelo HTLV-1 ajustada pela idade entre pacientes com SS doadores de sangue foi 3:1).

Os níveis de imunoglobulinas e de auto-anticorpos estão elevados na SS primária. Em 75% dos casos, encontra-se um FR positivo. Anticorpos antinucleares (ANA) também estão presentes na maioria dos pacientes, assim como os auto-anticorpos nucleares anti-Ro (SS-A) e anti-La (SS-B). Os auto-anticorpos antiducto salivar também podem ser demonstrados, principalmente, na SS secundária⁽³⁵⁾. A despeito da presença de auto-anticorpos, tem sido aventado que a patogênese da SS se relaciona principalmente constituído por células T/auxiliadoras. Nakamura et al⁽³⁹⁾ recentemente observaram uma maior densidade de infiltração de células mononucleares em glândulas salivares de pacientes com SS associado à infecção pelo HTLV-1, quando comparado com aqueles não-infectados, porém, o volume de saliva e freqüência de anticorpos antinucleares, anti-SSA e anti-SSB não foram diferentes nos dois grupos estudados.

Contato: Carlos Soares 51 999.76.2483 - Email: htlv.pet.rs@gmail.com