1- O QUE SIGNIFICA HTLV?
Trata-se de uma sigla que em inglês significa Vírus Linfotrópico de
células T Humanas (Human T cell Lymphotropic Virus).
2- O VÍRUS HTLV E O HIV
SÃO A MESMA COISA?
NÃO. O HTLV não leva à AIDS, nem o vírus HTLV se transforma em HIV. São
vírus diferentes que têm, entretanto, dois aspectos em comum:
2.1-
Pertencem à uma família de vírus chamada
“RETROVÍRUS”;
2.2- Têm a
mesma forma de contágio;
Antigamente
o vírus HIV era chamado de HTLV-3 pelo fato de ter sido o terceiro retrovírus
descoberto, o que gera certa confusão entre os dois vírus.
3- O QUE É
SOROPOSITIVIDADE PARA O HTLV?
Soropositividade para o HTLV é o termo utilizado para indicar a presença
de anticorpos contra o HTLV no sangue examinado. Existem várias técnicas
laboratoriais (ELISA, PCR, Western Blot) para detecção desses anticorpos, com
diferentes graus de sensibilidade para o vírus. No entanto, uma pessoa só deve
ser considerada soropositiva para o HTLV, se tiver, um teste confirmatório “positivo”, todas essas técnicas estão
disponíveis no SUS.
4- COMO SE CONTRAI E SE
TRANSMITE O HTLV?
A - através de relação sexual com
pessoas contaminadas pelo vírus, sem uso de camisinhas;
B - Utilizando seringas e ou agulhas
com sangue contaminado;
C- Finalmente, uma mulher grávida infectada
poderá contaminar o seu bebê durante a gestação pelo canal do parto e,
especialmente, no período do ALEITAMENTO MATERNO.
5- A TESTAGEM PARA O
VÍRUS HTLV FAZ PARTE DOS EXAMES OBRIGATÓRIOS DO PRÉ-NATAL?
NÃO. A
solicitação de testagem fica a critério do profissional de saúde e ou da
exigência da paciente.
6-
QUAIS AS DOENÇAS CAUSADAS PELO HTLV?
O HTLV-1 provoca algum tipo de doença em cerca de 10%
das pessoas infectadas, ou seja, de cada 100 pessoas infectadas pelo
vírus, 10 adoecem. Os demais
permanecerão assintomáticos (sem qualquer sinal de doença) pelo resto das suas
vidas só vindo a descobrir que têm o vírus se forem, por exemplo, doando sangue. Apesar dessas pessoas
serem assintomáticas elas podem infectar outras pessoas (pela amamentação, pela relação sexual sem o uso de camisinha e ou
uso de objetos cortantes/perfurantes com sangue contaminado), daí a importância de se saber quem tem o
vírus, independentemente de ter algum sintoma ou não. As doenças que podem
surgir nesse grupo de portadores são:
6.1- Mielopatia associada ao HTLV-1 (também
conhecida como Paraparesia Espástica Tropical associada ao HTLV-1):
Mielopatia é o nome que os médicos dão às doenças da medula espinhal. A
medula espinhal é uma parte do sistema nervoso por onde trafegam os impulsos
elétricos que saem e que chegam ao nosso cérebro.
Pela medula passam todos os impulsos nervosos que movem os nossos
músculos, controlam os movimentos intestinais e da bexiga urinária, fazem com
que tenhamos sensibilidade ao tato, ao frio e ao calor e à dor.
A mielopatia associada ao HTLV-1 é uma doença causada por uma inflamação
na medula espinhal provocada pelas células infectadas pelo HTLV-1.
6.1.1- Fraqueza nas pernas (o termo técnico
paraparesia refere-se a esta fraqueza).
6.1.2- Rigidez, endurecimento dos músculos das
pernas ( o termo para isso é espasticidade, daí o nome paraparesia espástica).
Em alguns casos este endurecimento pode levar o paciente a ter espasmos,
câimbras e tremores (também conhecidos pelo nome de clônus) nas pernas. Algumas
pessoas queixam-se também de endurecimento e sensação de peso nas costas.
6.1.3- Incontinência Urinaria ( correr para ir
ao banheiro durante o dia e ou noite). Infecção
Urinária e ou Prisão de Ventre;
6.1.4- Pele muito seca, boca e olhos secos;
6.1.5- Dormências, formigamentos, sensação de queimação
nos pés ou nas pernas;
6.1.6- Disfunção Erétil ou Falta de Libido;
6.1.7- Dor nas Articulações ( Lombar,
joelhos e ou tornozelos).
6.2 Leucemia / Linfoma de células T
do adulto
Alguns poucos indivíduos infectados pelo HTLV-1 apresentam uma
predisposição genética específica para desenvolver uma doença onde as células
infectadas pelo vírus começam a se proliferar desordenadamente. É importante
que se diga que existem várias formas de leucemia/linfoma de células T adulto,
desde formas brandas – quase sem sintomas – até formas mais graves.
Aparentemente quem tem a Mielopatia não terá a leucemia, ou seja, as duas
doenças não acontecem ao mesmo tempo num mesmo indivíduo.
Os sintomas mais comuns, mas não
são os únicos dessa doença são:
A) Lesões da pele (vermelhidão excessiva,
placas avermelhadas, descamação, coceira, tumorações).
B) Aumento dos gânglios do pescoço, das
axilas, das virilhas (ínguas).
C) Barriga inchada (por acúmulo de líquidos,
aumento do baço e do fígado).
D) Anemia, febre persistente e pneumonias de repetição.
7- EXISTE TRATAMENTO
PARA O HTLV?
No atual estágio da ciência ainda não se descobriu um remédio que
elimine definitivamente o HTLV do organismo humano, uma vez infectado sempre infectado, no entanto, todas as doenças
causadas pelo vírus têm tratamento. Isso significa que uma pessoa infectada
deverá sempre procurar auxílio médico especializado para ser examinada. Isso
possibilitará a detecção precoce de qualquer sinal de doença. É importante que
se diga que, quanto mais cedo se tratam as doenças causadas pelo HTLV, maiores
as possibilidades de que o tratamento seja eficaz.
Deste modo, embora ainda não curáveis as doenças associadas ao HTLV são
TRATÁVEIS (Corticóides, Fisioterapia, AZT, Interferon, Quimioterapia, etc). O
sucesso do tratamento dependerá de vários fatores, dentre os quais destacam-se
dois:
7.1 Precocidade no diagnóstico.
7.2 Persistência do paciente em
seguir as orientações médicas.
Assim, da
mesma forma que a diabetes e hipertensão arterial, que são doenças que exigem
um tratamento constante e a longo prazo,
o mesmo se aplica às mielopatias associadas ao HTLV-1 e às leucemias/linfomas
provocadas pelo vírus.
8- QUAIS SÃO AS OUTRAS
DOENÇAS QUE PODEM ESTAR RELACIONADAS AO HTLV?
Normalmente
são doenças de característica autoimune, mas não como agente causador, mas sim
como agente ativador, são elas por exemplo: Artropatia Associada ao HTLV
(APAH), Artrite Reumatóide (AR), Síndrome de Sjögren (SS), Lúpus Eritematoso
(LES), Polimiosite, Dermatite Infecciosa (DI), Dermatite Seborréica (DS),
Dermatite Atópica (DA), Ictiose Adquirida, Escabiose, Escabiose Crostosa (EC),
Dermatofitoses, Xerose.
9- O QUE UMA PESSOA
INFECTADA PELO HTLV DEVE FAZER?
Deve fazer
consultas periodicamente, para monitorar o aparecimento dos sintomas descritos
anteriormente. Esse acompanhamento poderá ser feito na rede básica de saúde.
BIBLIOGRAFIA
Fonte 3:http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/guia_de_manejo_clinico_do_paciente_com_HTLV.pdf
Fonte 4: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-05962008000500002
Contato: Carlos Soares - 51 999.76.24.83 ou Email: htlv.pet.rs@gmail.com - www.vitamore.com.br
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